Главная Урология Уретропростатит, виды и основные симптомы заболевания

Уретропростатит, виды и основные симптомы заболевания

Простатит — воспалительное заболевание предстательной железы. Основными проявлениями являются боли в тазовой области, дизурия, расстройства в интимной сфере, нарушение фертильности (способности к оплодотворению).

Предстательная железа — сугубо мужской орган, вследствие чего простатит может развиться только у мужчин. Но, у женщин в дистальной трети мочеиспускательного канала (уретры) есть железы Скина (Skene’s glands) — аналоги простаты, воспаление которых может вызвать развитие симптомов, схожих с симптомами простатита.

Простатит часто сочетается с уретритом, везикулитом, а в пожилом возрасте — с аденомой предстательной железы.

Возникновению простатита способствуют дизритмия сексуальной жизни, переохлаждение, травмы, снижение иммунной защиты организма, нарушение крово- и лимфообращения, застойные явления в органах малого таза, гормональные нарушения (абсолютная или относительная андрогенная недостаточность), инфекции.

Проявляется в осторй и хронической формах.

Острый бактериальный простатит может быть вызван различными микроорганизмами. Наиболее часто ткани простаты поражаются такими бактериям как кишечная палочка(E. Coli), клебсиела (Klebsiella), Протей (Proteus), Синегнойная палочка (Pseudomonas), Энтеробактер (Enterobacter), Энтерекокк (Enterococcus), Серация (Serratia), и Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Многие из этих агентов являются компонентами нормальной флоры организма и постоянно присутствуют на кожных покровах и в кишечнике, однако, проникая в ткани предстательной железы, они способны вызвать развитие острого воспалительного процесса.

Острый простатит характеризуется следующими симптомами:

  • общая интоксикация организма вызванная инфекционным процессом: озноб, повышение температуры тела;
  • боли в промежности и паховой области
  • болезненные ощущения при мочеиспускании и частые позывы к мочеиспусканию (особенно ночью);
  • затрудненное мочеиспускание, иногда вплоть до острой задержки мочи;
  • возможны бесцветные или беловатые гнойные выделения из мочеиспускательного канала;

Встречается острый простатит редко. Наиболее часто развивается хронический простатит, который чаще всего протекает бессимптомно или со стёртой клинической картиной. Хронический простатит может стать причиной частых рецидивов уретритацистита  (воспаления мочевого пузыря), пиелонефрита, так как очаг воспаления в предстательной железе служит резервуаром микробов для заражения мочеполового тракта.

При обострении появляются:

  • боль внизу живота или мошонке, промежности,
  • нарушения мочеиспускания;

Факторами, предрасполагающими к хроническому простатиту, являются:

  • хроническое переохлаждение;
  • несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • дизритмия /нерегулярность/ половой жизни;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сопутствующие заболевания мочеполовой системы;
  • нарушения оттока мочи и процесса мочеиспускания

Выделяют «частые» и «редкие» формы простатита.

К частым типам относят:

  • острый бактериальный простатит;
  • хронический бактериальный простатит;
  • хронический бактериальный простатит с инфицированными камнями;
  • небактериальный простатит;
  • простатодиния (боли в предстательной железе)

К редким типам относят:

  • гонококковый простатит;
  • туберкулезный простатит;
  • паразитарный простатит;
  • грибковый простатит;
  • неспецифический гранулематозный простатит;
  • неэозинофильный;
  • эозинофильный

Выделяют также группу сомнительных и недоказанных типов: уреаплазменный (микоплазменный), простатиты, вызванные С. trachomatis (хламидийные), вирусные простатиты.

Существует несколько путей попадания микробов и вирусов в предстательную железу:

  • посредством кровеносной системы, поскольку, строение ткани предстательной железы способствует оседанию микробов в кровеносных сосудах этого органа;
  • при воспалительных заболеваниях мочеиспускательного канала, или прямой кишки инфекция по лимфатическим путям может проникать в простату;
  • по протокам, соединяющим простату и мочеиспускательный канал микробы попадают в этот орган, при этом, инфекция может быть как восходящий (от наружного отверстия мочеиспускательного канала до простаты) так и нисходящий (вместе с мочой, выходящей из почек и мочевого пузыря)

Предрасполагающие факторы:

  • развитие застойных явлений в предстательной железе вследствие длительного полового воздержания, регулярные сексуальные возбуждения без физиологического опорожнения, дизритмия половой жизни;
  • очаги инфекции (уретрит, цистит, пиелонефрит, очаги хронической инфекции в других органах);
  • андрогенная недостаточность (недостаток мужских половых гормонов) приводящий к дистрофическим изменениям в тканях простаты;
  • нейровегетативные нарушения;
  • снижение общей и местной резистентности иммунной системы

Хронический небактериальный простатит (синдром хронической тазовой боли)

Пока не существует единой этиологической картины патогенеза данного заболевания. Предложен ряд теорий, объясняющих его происхождение.

Инфекционная теория, согласно которой, причиной возникновения синдрома хронической тазовой боли является бактериальное поражение тканей предстательной железы.

В качестве агентов способных поражать ткани простаты рассматриваются такие микроорганизмы как: Трихомонада (Trichomonas vaginalis), Хламидия (Chlamydia trachomatis), Уреаплазма (Ureaplasma urealiticum), коагулазо-негативные стафилококки, возбудитель гонореи (Neisseria gonorrhoeae), туберкулёзная палочка (Mycobacterium tuberculosis) и вирусы (Herpes simplex, Cytomegalovirus).

Теория химического воспаления, согласно которой, воспаление тканей предстательной железы происходит под воздействием компонентов мочи (интрапростатического мочевого рефлюкса - проникновения мочи вглубь тканей простаты).

Для этого необходимы следующие условия:

  • высокое давление мочи при мочеиспускании, которое возникает в случае наличия препятствий в нижних отделах мочевыводящих путей, например, камней и песка в мочеиспускательном канале;
  • застой остатков спермы в мочевыводящих путях;
  • наличие определённых изменений со стороны простатических протоков;
  • полное отсутствие бактерий в моче

Иммунная теория, основанная на предположении, что ткани предстательной железы поражаются в ответ на отложение в тканях простаты различных антигенов, вследствие аутоиммунного процесса.

Нейрогенная теория, предполагающая, что воспаление возникает в органах мочеполового тракта под воздействием биологически активных веществ выделяемых нервными окончаниями под воздействием стрессогенных факторов.

Читать дальше:

Аденома предстательной железы

Баланопостит

Уретрит, лечение и профилактика цистита и уретрита

Главная Урология Уретропростатит, виды и основные симптомы заболевания
 

Посетители

Сейчас 210 гостей онлайн

Найти на сайте