Аспаркам

Аспаркам - источник ионов калия и магния. Способствует восстановлению электролитного баланса. Калий оказывает антиаритмическое действие, поддерживает нормальную сердечную деятельность. Магний является кофактором 300 ферментных реакций, способствует проникновению калия в клетки. Применяется при дигиталисной интоксикации, сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, аритмиях (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, предсердная и желудочковая экстрасистолия) на фоне гипокалиемии или гипомагниемии (рвота, диарея, терапия салуретиками, ГКС, слабительными средствами).

  • предупреждает или устраняет гипокалиемию;
  • улучшает обмен веществ в миокарде;
  • достоверный антиаритмический эффект после инфаркта миокарда и при сердечной недостаточности;
  • улучшает переносимость сердечных гликозидов при сердечной недостаточности;
  • прекрасная переносимость при отсутствии проаритмического действия.

Латинское название:
АСПАРКАМ / ASPARCAM.

Состав и форма выпуска:
Аспаркам таблетки по 350 мг по 10 или 50 шт. в упаковке.
1 таблетка Аспаркам содержит 175 мг калия аспартата и 175 мг магния аспартата.
Аспаркам раствор для инъекций в ампулах по 20 мл по 10 шт. в упаковке.
1 ампула Аспаркам содержит 0,9 г калия аспарагината и 0,8 г магния аспарагината.

Аспангин; Аспаркад; Аспаркам (Аспаркам-L); Аспаркам-АКОС; Аспаркам-Рос; Аспаркам-УБФ; Аспаркам-Фармак; Аспаркам-Ферейн; Калия и магния аспарагинат; Калия-Магния-Аспарагинат; КМА Берлин-Хеми; Паматон; Панангин.

Калия и магния аспарагинат (аспартат) - комбинация зарекомендовавшая себя на практике при расстройствах сердечного ритма, переносчик ионов калия и магния через мембрану клеток.

Активное-действующее вещество:
Калия и магния аспарагинат (аспартат) / Potassium aspartate and magnesium aspartate.

Лекарственные формы:
Таблетки.
Раствор для инъекций.
Раствор для инфузий.

Калия и магния аспарагинат

Свойства / Действие:
Калия и магния аспарагинат (аспартат) является источником ионов калия и магния.
Калий является основным внутриклеточным катионом в большинстве тканей. Ионы калия замедляют проведение возбуждения в миофибриллах и снижают возбудимость миокарда.
Магний является метаболическим кофактором во многих ферментативных реакциях, в частости связанных с утилизацией энергии организмом. Он необходим для нормального функционирования натрий-калий-АТФ-азного и кальций-АТФ-азного насосов. Магний участвует в контролировании баланса внутриклеточного калия.
Аспарагинат является переносчиком ионов калия и магния через мембрану клеток и способствует их проникновению во внутриклеточное пространство. Поступая в клетки, ионы включаются в процессы метаболизма.

Фармакокинетика:
Клинические данные по фармакокинетике калия и магния аспарагината ограничены.

Показания:

  • гипокалиемия, вызванная применением диуретиков (салуретиков - дихлотиазид, фуросемид, этакриновая кислота, индапамид, оксодолин и др.);
  • дефицит калия или магния, имеющий различные причины.
    В составе комбинированной терапии при:
  • стенокардии;
  • инфаркте миокарда;
  • сердечной недостаточности;
  • нарушениях сердечного ритма (в т.ч. при аритмиях, вызванных передозировкой сердечных гликозидов, при пароксизмальной аритмии, желудочковой экстрасистолии).

Способ применения и дозы:
Дозировку Калия и магния аспарагината следует подбирать индивидуально, в зависимости от показания к применению и степени гипокалиемии.
Таблетки:
Внутрь после еды. Взрослым по 1 - 2 таблетке или драже (разовая доза составляет ~ 500 мг) 3 раза в сутки в течение 3-4 недель или дольше.
С профилактической целью или при поддерживающей терапии назначают по 1 таблетке или драже 3 раза в сутки. Продолжительность терапии устанавливают индивидуально.
Раствор для инъекций.
Внутривенно вводят по 10-20 мл 1-2 раза в день в течение 5 дней. Содержимое 1-2 ампул предварительно разводят в 100-200 мл 5% раствора глюкозы или стерильной воды для инъекций. Вводят капельно со скоростью 25 капель в минуту. Можно разводить содержимое 1 ампулы в 20 мл 5% глюкозы или стерильной воды для инъекций и ввести струйно, со скоростью 5 мл/мин.
Раствор для инфузий:
Только для внутривенного применения. За неделю до кардиохирургического вмешательства и в течение недели после операции на сердце вводят по 500 мл в сутки. Скорость введения: 15-45 капель в минуту в зависимости от индивидуальной переносимости.

Передозировка:
Проявляется нарушением проводимости, особенно при предшествующей патологии проводящей системы.
Лечение. Выравнивание жидкостного и электролитного баланса путем введения корректирующих электролитов, например, которые содержат ионы натрия или кальция, и/или стимуляция выведения из организма сверхдозированных количеств электролита - в случае необходимости - посредством использования искусственной почки.

Противопоказания: 

  • тяжелые нарушения функции почек (при острой и хронической недостаточности почек);
  • недостаточное мочеобразование;
  • повышенное содержание калия или магния в крови (гиперкалиемия, гипермагниемия);
  • атриовентрикулярная блокада 2-3 степени при нормокалиемии;
  • повреждение эритроцитов (гемолиз);
  • недостаточность надпочечников;
  • шоковое состояние;
  • острый ацидоз крови;
  • обезвоживание;
  • тяжелая Myastenia gravis (миастения);
  • лечение, сопровождающееся задержкой выведения из организма калия.

Применение в период беременности и лактации:
Возможно применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) при наличии показаний.

Побочные явления:
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны нарушения проводимости миокарда.
Со стороны ЦНС: головокружение.
Другое: раздражение стенок вен (при в/в введении).
Симптомы гиперкалиемии и гипермагнезиемии (при в/в введении): жажда, покраснение лица, слабость мышц, гипорефлексия, усталость, парезы, судороги, угнетение дыхания, понижение АД, парадоксальная реакция в виде увеличения числа экстрасистол, кома.

Особые указания и меры предосторожности:
Калия и магния аспарагинат можно применять только тщательно взвесив соотношение пользы и риска при:
 

  • наличии АВ-блокады;
  • тяжелых формах недостаточности печени;
  • метаболическом ацидозе крови;
  • опасности развития отеков;
  • ограниченной функции почек - в том случае, если проведение регулярного контроля за содержанием магния в сыворотке крови является невозможным (опасность кумуляции, токсический уровень магния);
  • пониженном уровне фосфата в крови.
    Вместе с Калия и магния аспарагинатом в случае необходимости можно вводить строфантин или препараты наперстянки.
    Внутривенное введение должно производиться медленно. При быстром в/в введении возможна гиперкалиемия и гипермагниемия. Использовать только прозрачные растворы! После вскрытия емкости препарат необходимо незамедлительно использовать. Не смешивать с другими инъекционными или инфузионными растворами (возможность помутнения или опалесценции).

Лекарственное взаимодействие:
Одновременное применение калийсберегающих диуретиков (спиронолактон) и/или ингибиторов ангиотензин-конвертирующего фермента (ингибиторов АКФ, АПФ - каптоприл, эналаприл и др.) может привести к гиперкалиемии и гипермагнезиемии.
При применении совместно с сердечными гликозидами (дигоксин и др.) значительно снижаются побочные эффекты последних.

Условия хранения:
Препарат следует хранить в защищенном от света месте.
Срок хранения указан на упаковке.
Условия отпуска из аптеки - по рецепту врача.

 

Посетители

Сейчас 252 гостей онлайн

Найти на сайте